فرم

navideshahed.com

فرم

معاونت فرهنگی و آموزشی اداره کل بنیادشهید و امور ایثارگران استان بوشهر برگزار می کند:

دومین همایش نویسندگان نوقلم

دریافت آثار با موضوع ایثار و شهادت

نام ونام خانوادگی:

نام پدر:

تاریخ تولد:

محل تولد:

کد ملی:

آخرین مدرک تحصیلی:

رشته تحصیلی

سال اخذ مدرک:

محل تحصیل(نام دانشگاه یا حوزه):

آدرس محل سکونت:

شماره تماس:

شماره شبکه پیام رسان:

نسبت ایثارگری:

نوع فعالیت:

در خصوص شغل فعلی به سوالات زیر پاسخ دهید

سمت و مسئولیت:

محل فعالیت (سازمان، موسسه یا ...):

نام و نوع تخصص یا مهارت:

در خصوص تخصص و مهارت به سوالات زیر پاسخ دهید

محل یادگیری:

سطح توانمندی:

در خصوص آثار ادبی و هنری به سوالات زیر پاسخ دهید

عنوان:

سال تولید:

وضعیت نشر:

ارسال اثر: